白癜风长在肛门处怎么治

长在肛门口的白癜风确实让人又羞又急，很多患者一开始不敢看，到周围都白了才想着处理。身为皮肤科医生，我最想告诉大家的只有一句话：这个位置虽然私密，和面部手臂没有本质区别，只要方法对了、坚持够久，一样有很高几率把颜色重新找回来。

1、先弄清楚为什么肛周容易新长出白斑

肛周皮肤既薄又常被汗水、大便残留、卫生巾反复刺激，若再碰到久坐、熬夜、辛辣火锅，黑色素细胞的“工厂”就会大批罢工；再加上清洗时很多人用滚烫水、带香精或酒精的湿纸巾，化学刺激叠得越高，白斑就像开了闸一样从肛门口往外扩散。还有一类是之前本来只有臀沟一点，痒了抓几下破了皮，结果就成串冒。看懂这些，后面90%的弯路都能绕开。

2、看诊前自己要准备些什么

去医院前24小时就停用任何含香精的外用产品，只做温水冲洗不擦任何药，这样能让医生看清真实边界；手机里先存几张最近一次的清晰照片，包含前后各一张，边角也要拍全，方便医生对比；如果口服过多种维生素或中药，把药盒也带上，免得重复开方。

3、检查环节别忽略细节

到了石家庄远大中医皮肤病医院，医生会用伍德灯对照灯源照出隐性白斑，然后做皮肤镜看毛囊口是否还有色素岛，这两个步骤决定后面的光疗起点；如果怀疑合并真菌或湿疹，还会取点皮屑做镜检，结果十分钟就能拿到。这一点别嫌麻烦，很多人肛周反复红痒，其实是癣把白斑当成白癜风，套错方案白花力气。

4、常用的三种温和手段如何组合

• 1.中药熏洗：用苦参、地榆、防风等煎水温热熏洗，10到15分钟，每周3次，能减轻瘙痒与渗出，又不会破坏本已脆弱的黏膜。
• 2.308nm准分子光：能量从150mJ开始，每次增加10%-15%，肛周皮肤反应快，2-3次就能看见发红微痒，但一定要把光斑缩小在白斑区，绝不能用大面积照射，防止正常皮肤色差更明显。
• 3.0.03%他克莫司软膏或吡美莫司：这两种不含激素，早晚各一次，薄擦一层即可，涂好后让空气自然风干3分钟，再穿纯棉内裤，能明显降低刺激。

5、居家护理要做到的三件小事

内裤换成浅色纯棉，一天一换，洗后开水烫；大号后冲洗首选淋浴花洒，水流温和，不要用清洁力太强或带香味的产品；晚上睡觉实在怕磨，可以在白斑边缘涂抹凡士林做隔离层，既能减少摩擦又锁水，坚持半年九成患者瘙痒感都会下降。

6、饮食和作息的微调方案

很多人对辣椒、虾蟹一碰就痒，那就换成番茄、鸡蛋、豆腐这些易消化的蛋白质；晚上11点前睡，把手机放客厅，褪黑素分泌正常，黑色素细胞也能同步加班；每天快走30分钟，微微出汗即可，别做深蹲加负重那种高摩擦运动，屁股磨得火辣对治疗一点好处都没有。

7、什么时候线下复诊最合适

治疗第4周、第8周、第12周是三次关键节点：第4周看发红程度决定加不加能量，第8周观察色素岛是否连成线，第12周整体肤色开始回深，后面可以把复诊周期拉长到每月一次。这个节奏比较稳妥，既不给身体额外负担，也不会让病情被自己忽略。